問題
20 歳の女性A。A は、無謀な運転による交通事故や自傷行為及び自殺未遂でたびたび救急外来に搬送されている。また、Aは交際相手の男性と連絡が取れないと携帯電話を壁に叩きつけたり、不特定多数の異性と性的関係を持ったりすることもある。現在、救急外来の精神科医の勧めで、公認心理師Bによる心理面接を受けている。初回面接時には、｢Bさんに会えてよかった｣と褒めていたが、最近では、｢最低な心理師｣と罵ることもある。Aは、礼節を保ち、にこやかに来院する日もあれば、乱れた着衣で泣きながら来院することもある。心理的に不安定なときは、｢みんな死んじゃえ｣と叫ぶことがあるが、後日になるとそのときの記憶がないこともある。
DSM-5の診断基準に該当するAの病態として、最も適切なものを1つ選べ。
① 双極Ⅰ型障害
② 素行症／素行障害
③ 境界性パーソナリティ障害
④ 反抗挑発症／反抗挑戦性障害
⑤ 解離性同一症／解離性同一性障害
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