問題
45歳の男性A、会社員。総合病院の内科外来で2年前から 2型糖尿病の薬物療法を受けている。不眠が近頃ひどくなり、内科の主治医に相談した。Aは、 1年前から仕事が忙しくなり、深夜に暴飲暴食をすることが増えた。Aの体重が増加していることや、血糖値のコントロールが悪化していることをAの妻は心配しており、口げんかになることも多い。1か月前から、未明に目が覚め、その後眠れないようになった。日中は疲労感が続き、仕事を休みがちである。趣味にも関心がなくなった。心理的支援が必要と考えた主治医から院内の公認心理師Bへ依頼があった。
現時点におけるBのAへの対応として、最も優先すべきものを1つ選べ。
① 睡眠衛生指導
② 家族関係の調整
③ 抑うつ状態の評価
④ 身体イメージの評価
⑤ セルフ・モニタリングの導入
